護士護理畢業論文通用多篇

護士護理畢業論文 篇一

【關鍵詞】中職 護理學歷教育 護士執業資格考試 對接

【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）06B-0126-03

近年來，中職護理專業在校生的數量持續增長，但是學生的就業和質量並沒有同步增長。全國護士執業資格考試難度的加大，對中等職業護理學歷教育提出了更高要求。筆者認為在中等職業衛生學校研究學歷教育與全國護士執業資格考試有效對接，讓學生在畢業時既有學歷證書又有執業資格證書，這對於學生的就業和學校的生存都是具有重要的學術價值和應用價值。

一、中等職業衛生學校護理教育存在的問題

（一）生源質量下降

就百色市民族衛生學校而言，近年入校的學生96%以上是國中畢業生，會考成績絕大部分是C以下，成績B以上的不到20%，甚至還有未畢業的國中生，教師的教學壓力很大，要提高護理畢業生的護考通過率具有相當難度。

（二）護士執業資格考試要求提高，增加了中職護理教育的難度

由於新的《護士執業資格考試大綱》已於2011年開始執行，護士執業資格考試從2011年起考試時間縮減了，由4個單元共480分鐘減為2個單元共300分鐘；考試內容也由原來的4個科目即基礎知識、相關專業知識、專業知識、專業實踐能力整合為專業實務和實踐能力兩個科目，題量、時間和範圍大幅度減少，考試難度加大，加上學生的基礎薄弱，增加了中職學校護理教育的難度。

（三）護理教學內容滯後

由於大多護理學校現在使用的教材仍然是人民衛生出版社出版的第二版教材，內容陳舊，導致學生在課堂上學到的知識是過時的，與執業資格考試內容要求相差甚遠，造成人才培養的極大浪費。考核的內容也是以教材和課後習題為基準，很難適應專業知識更新的節奏。

（四）實踐教學指導教師嚴重缺乏

我們鼓勵在校生全力以赴考取護士執業資格證書，在畢業的時候可以拿到“雙證”，但是我們的專業教師大部分是從學校到學校，缺乏臨床實踐經驗，甚至沒有考取對應的醫學資格證書，嚴重影響學生職業技能的提高，影響護士執業資格考試中“實踐技能”的科目成績。

（五）實踐課與理論課比例分配不當

護理專業課程中按照大綱的要求理論課和實踐課的比例應當是1∶1，但很多的實踐課根本沒能按時完成，甚至不開展，學生對職業技能的相關知識掌握很不紮實。

（六）現行護理教育與社會需求脫節

現行的護理教育逐年變革，形成了規範化的教育制度，按照入學條件劃分為中專、大專、本科、碩士4個護理教育體系。每年的護理應屆畢業生大約在8～10萬人左右，而地市級及以上醫療單位需求下降。由於有國家政策的支援，中職衛生學校招生規模持續擴大，加上缺乏規範的就業指導，高職護理畢業生的競爭，中職學生對自己定位不準，對職業的期望值過高等等原因，影響了就業。

二、有效對接的可行性分析

（一）研究對接的理論依據

1.中等衛生職業學校教育的本質是一種職業教育，是為就業做準備的一種教育，是為社會服務的教育。而現行的護理教育存在與社會需求脫節的現象。因此，實現學歷教育與執業資格考試的有效對接是對中等衛生職業學校職業教育的一種自然而必然的要求，也是適應市場需求的需要。

2.中等衛生職業教育的目的是能讓畢業生順利畢業持證上崗，到各級醫療單位工作，而目前中職衛生學校的學歷教育與護士執業資格考試脫節，難以達到二者的融會貫通，影響中職護理畢業生的執業資格考試成績，從而影響就業。

3.中等衛生職業教育的特點是按照衛生醫療崗位設定專業，但在教學內容、教學模式、課程設定等與就業准入標準、職業資格的要求不相銜接，導致衛生職業教育與實踐技能要求有很大的差距。職業學歷教育必須隨著社會需求的變化而做出相應的調整和轉變。

4.中等衛生職業教育的發展是以綜合能力發展為目的，兼顧學歷的提升和職業技能的獲得，所以必須把學歷教育和執業考試融合在一起，學生在畢業之際可以拿到學歷證書，又可以擁有證明其具有相當職業能力的護士執業資格證書，從而避免教育及人力資源的浪費現象。

（二）實現對接的現實基礎

1.已經初步形成完善的職業資格證書制度體系。20初期開始，勞動保障部門已經逐漸形成了一系列的管理規定，建立人力資源管理國家標準，對多個通用性較強的工種制定了統一的鑑定標準，並嚴格實行就業准入制度，要求多行業多工種的就業者必須持證方能上崗，至今的職業資格證書制度體系已在逐步完善。

2.已經初步形成具有中國特色的職業教育體系。我國的職業教育體系分成職業高中教育、中等職業教育、高等職業教育，職業高中屬於高中學歷，中等職業學校教育屬於中專學歷，高等職業教育屬於專科學歷，這種分層次的教育是我國的教育體系特色。

3.實現“雙證書”的對接，已經成為未來職業教育尤其對處於弱勢的中等職業教育的主要發展出路。教育部在《中等職業教育改革創新行動計劃》的總體思路中強調“全面推動中等職業教育，著力推進教育與產業、學校與企業、專業設定與職業崗位、課程教材與職業標準、教學過程與生產過程的深度對接。”這為中等職業教育的發展出路指明瞭方向。

4.各類職業學校正在積極推行“雙證書”的對接，許多學校已取得了顯著成效。中等職業衛生學校為了提高畢業生的職業適應能力，增強就業競爭力，除鼓勵學生考取護士執業資格證書外，還可以對在校生進行其他的職業資格培訓，經勞動部門考試鑑定後頒發職業資格證書。如百色市民族衛生學校在課餘開辦美容、按摩培訓班、藥品營銷培訓班、鍼灸推拿培訓班等，讓學生畢業時可以在非醫療單位獲得就業的機會，提高就業率。

（三）實現對接必須堅持的原則

1.護理學歷證書與職業能力水平相匹配。中等衛生職業學校護理專業的學歷證書是完成在校兩年的理論學習和8個月的臨床護理實習並全部科目考核合格才能獲得，它是文化程度的憑證；而職業能力水平則是通過護士執業資格考試來衡量，二者要達到一致高度，讓知識與技能均衡發展。

2.堅持職業教育的本質不變。中等衛生職業學校教育的本質是一種職業教育，是為社會服務的教育，我們研究中職護理學歷教育與護士執業資格考試對接，是為了讓知識與技能得以融貫匯通，所以不能脫離職業教育的本質，只重視理論學習而不注重技能的培養。

3.堅持以中等衛生職業教育的目的為出發點，促進學歷教育與執業資格考試的有效對接。中等衛生職業教育的目的是能讓畢業生順利畢業持證上崗，到各級醫療單位工作，而要達到這樣的目的，學歷教育與執業資格考試必須有效對接，實現職業教育的意義。

三、有效對接的具體措施

（一）要求全校師生重視全國護士資格考試

1.要求校領導重視，校領導對護士資格考試是否重視直接影響到教師的教學態度和學生的學習態度，直接影響教學質量，最終影響學校的聲譽和學生的畢業及就業。校領導重視了，教師才有狠抓護考的熱情，學生才有備考的動力，從而提高護考的通過率，提高學校的知名度，為招生宣傳增加資本。

2.要求專業教師特別是護理專業教師重視，教師的重視對學生的考試成績有直接影響。各專業教師要相互交流溝通，分析當年的護士資格考試大綱的要求，按照大綱要求進行專業教學，保證教學內容與護士資格考試內容銜接，提高教學的有效性。

3.要求一至三年級學生都要重視，尤其是三年級的畢業生，不僅在思想上重視，在行動上也要有所表現。對於護士資格考試，學生的態度才是最關鍵的，領導再重視，教師再狠抓，學生不重視，成績也不會提高，甚至不能通過護士資格考試，雖然能畢業卻不能及早合法就業，最受影響的還是學生本人。

（二）成立專業的護士執業資格考試培訓教師隊伍

1.專業的培訓教師以護理專業教師為主，加以臨床醫學專業教師，通過各教師的交流協作，認真研究考試大綱，把考試大綱的內容融入教材進行教授和操作。

2.組織專業培訓教師參加考試組織部門開辦的學習班，提高專業教師的組織培訓能力，實現培訓教師的專業化。

3.培訓教師把護士執業資格考試通過率作為自我考評教學質量的指標之一，把護士執業資格考試當成教學任務擔當起來。

（三）調整課程結構，保證課程內容與護士資格考試內容有效對接

1.課程設計的定位由“專業方向”轉為“職業定向”，設計以職業為導向的課程，改變課程定位不清楚的狀態，使教學改革具有成效。

2.將護士資格考試標準納入課程設計，推行“模組”式的結構，將課程分成醫學基礎知識、護理專業知識和技能、與護理工作有關的社會醫學、人文知識三大模組，便於教師教學和學生學習。

3.注意教材內容是否與護士資格考試內容有無相關，根據臨床及時更新陳舊過時內容，保證教學內容不脫離護士資格考試內容。

（四）調整教學模式，提高教學的有效性

1.改變以教師為主的單一教學模式，運用多元化教學模式，如微課教學、專案教學等多種教學法提高學生的主體性，激發學生的學習興趣，增加學生的知識獲取量。

2.對護理專業學生開展常用護理技術第二課堂，並組織護理技能比賽，通過比賽幫助學生加強護理知識的掌握，培養應變的心理素質。

3.擴大教學場所，將課堂放在教室、在實驗室，或者在見習醫院，邀請臨床經驗豐富的優秀護士、護師為學生開設講座，提高教學的有效性。

（五）重視實訓教學，重視技能操作

1.進一步增強校內實訓中心的建設及使用，採用靈活的實訓室的開放時間，鼓勵學生課餘分組自由進行練習，增強學生的實踐操作能力，提高實訓裝置的利用率，突出臨床護理的教學特色。

2.在現有的課程結構的基礎上再適當增加實訓課程在整個課程結構中的比例（由大綱要求的50%提高到60%），並增加實訓的多樣性，改善課堂教學中理論和實踐相脫節的問題，強化實踐教學內容。

3.加大實訓基地的建設、在廣東、雲南、貴州等地聯絡多家實習醫院，增加臨床實習時間（由8個月增至10個月），培養學生的臨床思維，提高臨床護理實踐能力和發現問題、解決問題的能力。

4.安排專業課教師定期到醫院進行進修（3個月以上），或者假期安排專業教師在學校門診上班，瞭解臨床的最新動態，及時補充教材不足，有利於指導學生參加護士執業資格考試。

（六）建立配套的考核評價系統，考核學習全過程

1.對在校生的成績考核，讓科任教師自主規定成績的分佈，不用統一硬性規定劃分優秀線、良好線，但是也不能讓優秀率過高，一般可以規定不超過20%，及格率不能太低，控制在10%以下，這樣的評分標準可以增強學生的自信心，有利於培養學生主動學習的習慣。

2.對於一、二年級的考核，增加平時成績占課程總成績的比重（由20%提到40%），督促學生重視課餘學習。

3.對於三年級的考核，強調在護士資格考試培訓期間每個相關科目每週考一個系統疾病護理，每月考一次綜合，考核內容與考試大綱緊密相關。

（七）制定相關的就業制度和措施，提高畢業生就業率

1.幫助學生做好職業生涯規劃，瞭解自身條件，定位明確，就業眼光放遠，指導就業方向定位在鄉鎮一級。

2.培養就業指導專職教師，提升就業指導工作內涵，幫助學生及時調整就業觀念，理解崗位設定的要求，增加對護理工作的瞭解。

3.建立健全畢業生就業能力狀況資訊庫和用人單位資訊庫，開發非醫療單位崗位資訊，拓寬就業渠道。

綜上，開展中等衛生學校護理專業學歷教育與護士執業資格考試的對接研究，分析目前中等職業衛生學校護理教育中存在的問題，研究對接的可行性，以及提出具體的對接措施並在研究過程進行實踐，對提高中等職業衛生學校護理畢業生護士執業資格考試的通過率和就業率，促進中等職業衛生學校的良性持續健康發展，具有重要的學術價值和應用價值。

【參考文獻】

[1]任廷春。中等職業教育學歷與職業資格證書相互轉換的課程研究[J].中國海洋大學，2010（3）

[2]任暉，李志成，樑瑋。衛生職業院校護理專業“雙證制”教學模式改革的現狀研究[J].衛生職業教育，2011（22）

[3]李申，何文。中職護理學歷證書與職業資格證書有效結合研究[J].中國醫療前沿，2012（12）

[4]徐志鑫。中職護理學歷證書與護士執業資格證書對接研究[J].中國職工教育，2012（16）

[5]潘曉彥，邱華麗。優化教學模式適應護士執業資格考試[J].護理研究，2014（13）

護士護理畢業論文 篇二

【關鍵詞】 中職畢業護生；護士核心能力

核心能力，是20世紀90年代美歐企業理論界興起的一種企業戰略新理論，被認為是企業戰略理論在90年代最新發展[1]。現今階段，在分析職業能力時，有些已開發國家特別注意職業的“基礎能力”、“關鍵能力”和“核心能力”的分析[2]。美國護理領域中很早就用到“核心能力”，用以教育和評價護士。

1 護士核心能力的概念及內涵

護士核心能力，是指護理教育應著重培養的護理專業人員必須具備的最主要的能力[3]，也是核心競爭力。護士核心能力的界定包括兩部分內容，首先是明確所需的能力，然後以與實踐相聯絡的能力目標將其表述出來。概括的說護士的核心能力包括8項能力[4]：評估能力和干預能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、領導能力、教育能力和知識綜合能力。其次是根據學生所受的教育層次來看，因教育層次不同，某些護士核心能力涵蓋的具體技能會因具體工作不同而不盡相同，護士核心能力的具體目標也就不同。

2 護士核心能力研究現狀

2.1 美國護士核心能力研究現狀 美國對護士核心能力的關注和研究較早。美國護理學院學會（American Association of Colleges of Nursing，AACN）於1986年制訂了“護理專業本科教育標準”，其中對護士核心能力有明確的規定和描述。護士核心能力為護理教育和課程設定提供了方向。核心能力也隨著社會及護理科學的發展而不斷修訂和完善。[5]

2.2 我國護士核心能力研究現狀 現如今，隨著護理專業的快速發展、護理功能的不斷擴充套件。對護士的能力要求越來越高，護士的素質教育受到高度重視。因此，對護士能力的研究在我國也日益增多，但只有對本科畢業的護生“核心能力”評價標準，高職畢業的護生護士核心能力一般依據的是本科生評價標準，對中職畢業的護生少有這方面的研究。

3 中職畢業護生“核心能力”調查分析

3.1 護士8項核心能力（美國科羅拉多護理學院），見下表：

3.2 通過臨床路徑，採取問卷調查分析 對正在臨床實習的2009年畢業的護生進行調查。主要針對10所醫院中的60名有經驗的帶教老師及100名實習護生進行問卷調查。依據護士“8項核心能力”進行製表，表Ⅰ“臨床帶教老師評價中職護生的核心能力”；表Ⅱ“臨床帶教老師評價中職護生應掌握的核心能力”；表Ⅲ“實習護生自我評價和期望掌握的核心能力”，來進行分析整理，在能力需要方面主要分：非常需要；一般需要；不需要。在現有能力掌握情況方面主要分：勝任；一般；不能勝任。通過分析（未進行統計學處理）臨床帶教老師95%以上認為：中職畢業的護生動手能力較強，而交流和溝通能力差，表現為綜合素質不高；學生自我評價：80%以上認為在臨床工作中護理技能掌握較快，而交流溝通能力差，對病人實施護理時主動干預能力較差等。

通過分析整理，將護士“8項核心能力”按中職畢業護生實際需求排序：

臨床帶教老師認為：

非常需要：人際交往能力；評估和干預能力；知識綜合能力和交流能力。

一般需要：評判思維能力；管理能力和領導才能。

中職畢業的護生認為：

非常需要：知識綜合能力；人際交往能力；評估和干預能力

一般需要：交流能力和評判思維能力。

不需要（因為學生認為做不到）：管理能力和領導才能。

4 結 論

在醫療體制正處於轉型和變革這一時期，傳統的教學模式往往偏重於對學生知識的灌輸和技能的培訓而忽視了實際工作對護理人員能力的要求。然而病人對護理服務形勢的多樣化以及對護理服務質量要求的不斷提高，作為教育工作者我們研究和探索出以實際工作所需能力為導向，教學中注重能力目標的設定和多種先進教學方法的應用，找到適合中職畢業護生職業行為發展的“核心能力”，是學校教育教學理念，教學目標設定，教學課程改革，教學模式設計的有力依據。

參考文獻

[1] 唐榮平，柯銀斌。核心能力論在中國的應用。科研管理，1999，20（5）：1-5.

[2] 畢忠梅。關於加快高職高專教學改革的思考[J].中國職業教育技術教育，2003（1）：15-17.

[3] 沈寧。護理專業教學改革研究報告[M].北京高等教育出版社，2003：11-12.

護士護理畢業論文 篇三

一、解決認識問題，教育學生熱愛護理學專業

護理通常給人的印象，就是打針、喂藥、伺候病人，傳統觀念認為只要中專、專科水平就夠了，所以高中畢業生很少有人願意報考護理學本科專業，我們第一屆就出現過類似情況。對此，我們就加大宣傳力度。國外護士是一種社會地位高，並且收入也高的職業，在美國更是最受尊敬的兩個職業之一（另一個是警察）。在國內，護士這種對專業技術性要求很高的職業已經逐漸被人們所重視，護士的社會地位也有很大提高；其次，高護對醫學理論與實踐有較高的要求，其工作職責也不僅僅是打針、喂藥，還要承擔對醫生病情處置、用藥及用量的監督，逐步改變了人們思想中傳統的護理觀念，考生的思想逐漸與國際接軌。這樣一來，考生的思想包袱解除了，對高護專業的認識端正了，報考人數逐年增加，近幾屆新生錄取數已超過招生計劃數，走上了良性發展道路。

二、創新才培養模式，培養高素質護理本科人才

護理專業是實踐性極強的醫學類專業，契合了教育部提出的培養應用型人才思路，但護理學本科又要求學生具有一定的基礎理論和專業知識，如何做到理論與實踐的統一，培養過程與培養目標的統一，培養要求與學生個性發展的統一，我們進行了大量的研究與實踐，堅持以思維創新和觀念創新為先導，以人才培養模式改革為重點，以提高教學質量為中心，全方位進行了改革與實踐，突破了以知識體系為中心的傳統的學科型人才培養正規化，創新應用型人才培養模式，落實培養環節，細化培養過程，收到明顯的培養效果。

（一）明確高護專業人才培養要求

護理本科應兼顧護理學實踐性強，醫學理論要求較深，人員素質要求較高這三方面特色，培養目標為：學生具備較強的臨床分析及解決醫護問題的能力，具有寬厚的人文社會科學知識，紮實的醫學及護理學基礎理論，護理學專業理論及職業技能，能夠勝任專科護理、社群健康服務、預防保健等方面工作。

（二）創新高護專業人才培養模式

我們認為，高護專業應堅持“以能力為中心”的應用型人才培養定位，在此基礎上，構建了三體系人才培養模式，即高護專業人才培養的理論教學體系、實踐教學體系和學生素質拓展提升體系。護理學人才培養模式框圖由圖1給出。

圖1  護理學人才培養模式

1、理論教學體系（圖2）。

理論教學體系採用模組化設計，包括通識課、專業基礎課及專業課三個模組。在保證思想政治、人文社科等通識類課程的基礎上，從分析學生專業能力出發，科學設定專業基礎課和專業課，專業課在“以人的健康為中心”的整體性護理理念指導下，注重學生實踐能力和發展潛能的培養。對護理學的課程進行整體優化組合，突出了10門護理學專業的核心課程，保證了本科人才培養必須的理論教學。

在理論教學體系中，設定了學生個性化培養環節，兼顧各類學生的學習需要，實施分類培養，因材施教，促進學生特長髮展。

圖2  理論教學體系

2、實踐教學體系（圖3）。

這是我院首創、率先設計的學生能力培養體系。實踐教學體系包括專業導向實踐、專業基礎實踐及綜合實踐三個模組。入學初期設定的專業導向實踐模組，目的是使學生對護理學專業具備最初的感性認識；專業基礎實踐模組旨在培養學生的基本專業技能；專業綜合實踐模組主要培養學生綜合運用專業知識，分析及解決臨床護理實際問題的能力。見圖3。

圖3  實踐教學體系

在課時分配上，實踐教學達到教學計劃總學時的40%以上，臨床實習達到1年，超過總學時的1/4。職業實踐能力培養得到強化。

課程實驗安排。建立完善的校內外臨床實踐教學體系，並制定了詳細的教學實踐考核標準。專業臨床實踐安排。選擇具有長期護理臨床教學經驗的省內三級甲等醫院作為校外臨床實習基地，包括西安交通大學第一、第二附屬醫院、陝西省人民醫院、西京醫院，並與這四所醫院建立了長期合作關係，有效地保證了學生的專業實習效果。

臨床實習的考核。對學生的臨床實習，制定了嚴格的實習要求，包括各專科的知識、態度及技能考核指標，學生需要完成的護理病歷、臨床查房、健康教育及出院計劃，畢業時需要選擇臨床護理病歷作為課題進行畢業答辯等。

3、素質拓展提升體系

圖4給出了學生素質拓展提升體系結構。

在素質培養方面，以學生為主體，注重培養學生作為公民的基本素質及作為護理人才的專業素質和職業道德，充分利用第二課堂作為學生活動的平臺，為學生創造各種服務社會的機會。同時也開展與課程同步的社會實踐活動，以強化學生的實踐操作能力。這些舉措豐富了學生的經歷。

三、三證並舉，提高畢業生就業競爭力

在就業形勢比較嚴峻的形勢下，就業率和就業質量就成為教學質量優劣的判別標準。為此，我們實行“理論教學、實踐強化、臨床實訓、雙證並舉”的教育模式，通過畢業與執業三證書制度的制定與落實，實現技能考核與國家職業資格證書的接軌。要求學生在校期間，除獲得畢業證、學位證外，還要取得護士執業資格證。近三屆畢業生獲取護士職業資格證書情況見表1。

表1  近三屆學生獲得護士職業資格證書統計表

四、實行三體系人才培養模式取得了初步成效

由於學校的辦學指導思想明確，人才培養思路清晰，設計的三體系護理人才培養模式科學，可操作性強，提高了教學質量，拓寬了就業渠道，畢業生受到用人單位的歡迎，學生就業層次逐年提高。表2給出了本專業近三年學生英語四級通過率，畢業率、學士學位授予率，表3給出了歷年就業情況。

表2  近三年學生英語四級通過率，畢業率、學士學位授予率

以及就業情況

表3  近三屆畢業生就業情況